股骨粗隆間骨折也是中老年人常見(jiàn)骨折之一。骨折位于股骨頸下方大小粗隆之間。該部位是股骨上端增粗的部分，主要由松質(zhì)骨構(gòu)成，血運(yùn)豐富，骨折后容易愈合，出現(xiàn)不愈合的可能性很小。但骨折愈合后容易出現(xiàn)髖內(nèi)翻，影響下肢功能。
股骨粗隆部由松質(zhì)骨構(gòu)成，骨質(zhì)松軟，給骨折固定帶來(lái)困難，老年人骨質(zhì)疏松時(shí)這種情況就更明顯。但股骨粗隆部?jī)?nèi)側(cè)的股骨距結(jié)構(gòu)致密、堅(jiān)硬，因此，骨折復(fù)位、固定都要注意恢復(fù)股骨距的解剖結(jié)構(gòu)，有助于骨折斷端的穩(wěn)定。
股骨粗隆部是老年骨質(zhì)疏松的主要部位，骨折強(qiáng)度降低，容易骨折。引起骨折的主要原因是行走時(shí)跌傷，下肢外展或內(nèi)收位造成骨折。年老、體弱、多病者發(fā)病率較高。
股骨粗隆間骨折的診斷
外傷后髖部疼痛應(yīng)懷疑有股骨上段骨折。病人髖部不能活動(dòng)。因出血較多，髖部腫脹、青紫、有壓痛。有移位時(shí)髖外旋畸形明顯，肢體縮短。局部壓痛，足跟部叩擊時(shí)髖部疼痛是骨折的重要體征。因疼痛，髖功能受限。個(gè)別病人受傷后僅有裂縫骨折，仍能行走，注意勿漏診。
X線(xiàn)片能證實(shí)骨折的存在。骨折可表現(xiàn)為裂縫骨折，無(wú)移位。中老年骨折多數(shù)為有移位的粉碎性骨折。有小粗隆撕裂、內(nèi)側(cè)股骨距損傷時(shí)骨折極不穩(wěn)定。
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