大連醫(yī)科大學(xué)附屬***醫(yī)院骨外科教授王宏介紹,補(bǔ)鈣產(chǎn)品***碳酸鈣(精制),這是目前比較一致的觀點(diǎn)。用以補(bǔ)鈣的產(chǎn)品很多,化學(xué)成分各不相同,碳酸鈣、乳酸鈣、醋酸鈣、L-蘇糖鈣、葡萄糖酸鈣、骨粉鈣、磷酸鈣、氨基酸螯合鈣等都是常見(jiàn)的補(bǔ)鈣成分。
根據(jù)國(guó)外學(xué)者Sheikh對(duì)人體鈣吸收率的研究結(jié)果,碳酸鈣中鈣的吸收率為39%,乳酸鈣32%、醋酸鈣32%、檸檬酸鈣30%、葡萄糖酸鈣27%。人們通常認(rèn)為牛奶中鈣的吸收率最高,從上面結(jié)果不難看出碳酸鈣中的鈣在人體的吸收率甚至比牛奶中鈣的吸收率還高。王宏說(shuō),綜合考慮這些化合物的元素鈣含量、吸收率、***性和性價(jià)比,碳酸鈣是國(guó)內(nèi)外最早進(jìn)行臨床研究并證實(shí)具有良好***的鈣劑。在市面上,碳酸鈣類(lèi)也的確是最主流的補(bǔ)鈣產(chǎn)品。含有多種維生素和礦物質(zhì)的復(fù)合型營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑雖然也含有鈣,但鈣含量很低,不適合專(zhuān)門(mén)用來(lái)補(bǔ)鈣。
王宏介紹,維生素D對(duì)腸道中鈣的吸收、骨骼中鈣的釋放以及腎臟中鈣的重吸收等都起至關(guān)重要的作用,而需要補(bǔ)鈣的人群,如孕產(chǎn)婦、嬰幼兒和老年人等,特別是老年人往往腸道吸收能力差。因此,在補(bǔ)鈣的同時(shí),應(yīng)適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充維生素D,以促進(jìn)鈣的吸收和利用。
“維生素D主要來(lái)源于人體自身皮膚的合成。在合成過(guò)程中,陽(yáng)光中紫外線的照射是必需的。多曬太陽(yáng)可以促進(jìn)維生素D在體內(nèi)的合成,在陽(yáng)光充足的情況下,每天20分鐘~30分鐘散射陽(yáng)光照射面部、手和手腕,大致可以滿足一日維生素D的需要。”王宏說(shuō),除此之外也可以選擇富含維生素D的鈣片進(jìn)行補(bǔ)鈣,吸收好又***。另外,由于人的血鈣水平在后半夜及清晨***,如果采用在飯后服用、嚼碎服用及在睡前服用鈣片,也能在一定程度上提高鈣吸收率。
王先生母親今年65歲了,前段時(shí)間檢查身體有些骨質(zhì)疏松,總是腰疼腿疼,王先生想為母親選擇鈣片補(bǔ)鈣。但是近日,王先生在藥店選購(gòu)鈣片時(shí),售貨員極力向她推薦液體鈣,稱液體更易吸收,比片劑更***。經(jīng)藥店推銷(xiāo)員一說(shuō),王先生感到疑惑,液體鈣真的比片劑鈣吸收更好?
對(duì)此,王宏解釋?zhuān)?span style="margin: 0px; padding: 0px; max-width: 100%; color: rgb(192, 0, 0); box-sizing: border-box !important; word-wrap: break-word !important;">液體鈣更容易吸收的說(shuō)法沒(méi)有理論依據(jù)。鈣的吸收?qǐng)鏊饕皇俏?,而在腸道。患者服用的碳酸鈣,在胃酸作用下解離成離子鈣,進(jìn)入腸道后被吸收,液體補(bǔ)充鈣劑如果其***成分是解離狀態(tài)的離子鈣,理論上講,和普通鈣片的補(bǔ)鈣***是一樣的,只是少了在胃酸作用下解離的過(guò)程,而上訴過(guò)程是在胃內(nèi)自動(dòng)完成的,不需額外干預(yù)。由于人體攝入的鈣不可能完全被吸收,剩余的鈣在腸道內(nèi)會(huì)形成磷酸鈣,引起便秘,液體鈣同樣會(huì)出現(xiàn)這種情況。
王宏建議,市民不要片面追求高價(jià)格,價(jià)格高的鈣片,未必補(bǔ)鈣***就好,性價(jià)比也是在選擇鈣片時(shí)不容忽視的問(wèn)題,畢竟補(bǔ)鈣對(duì)很多人來(lái)說(shuō)是個(gè)長(zhǎng)期行為。市民可以根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)條件和身體對(duì)鈣片的耐受情況選擇鈣片。
王宏介紹,購(gòu)買(mǎi)鈣片是有講究的,比如買(mǎi)單份劑量小的鈣片分多次服用,比單份劑量大的(如一天吃1片)鈣片,吸收***要好。人體對(duì)鈣的吸收率約為30%,但其單份劑量大與單份劑小人體吸收卻有差別。比如醫(yī)生指定每天補(bǔ)鈣的總量為900毫克,而你服用的鈣片單份劑量是一天1片,單次攝入劑量雖然大,但其吸收率較低;如果服用的鈣片單份劑量為300毫克,每天以3次服用,其總量不變但吸收***卻高于前者。
所以,在購(gòu)買(mǎi)鈣片時(shí)要看清說(shuō)明書(shū),盡量買(mǎi)劑量小的,這樣不僅可滿足每天補(bǔ)鈣的總量,而且可通過(guò)分多次服用提高鈣的吸收率。如果買(mǎi)了大劑量規(guī)格的鈣片,也不可為了提高吸收率而超劑量服用。